- Global Voices по-русски - https://ru.globalvoices.org -

Смертность от COVID-19 среди тёмнокожего населения преобладает над смертностью других расовых групп Бразилии

Категории: Латинская Америка, Бразилия, гражданская журналистика, гуманитарные вопросы, здоровье, права человека, этническая и расовая принадлежность, COVID-19

Фотография Педро Конфорте в Plantão Enfoco, использована с разрешения правообладателя.

Эта статья впервые вышла на португальском языке [1] [порт] 6 мая 2020 года и была переведена на испанский язык [2] [исп] нашим бразильским партнёром Agência Publica. С разрешения авторов она была повторно опубликована и отредактирована Global Voices. 

В течение двух недель количество тёмнокожих, умерших от COVID-19, выросло в Бразилии в пять раз. С 11 по 26 апреля число официально подтверждённых смертей среди чернокожих бразильцев, инфицированных коронавирусом, возросло с чуть более 180 до 930. Количество темнокожих пациентов, госпитализированных с тяжёлым острым респираторным синдромом (ТОРС), вызванным коронавирусом,  выросло в 5,5 раз.

Среди белого населения Бразилии рост смертности в течение того же периода был значительно меньше: количество случаев с летальным исходом выросло в три раза, число госпитализированных увеличилось в той же пропорции.

К 18 июня общее число смертельных случаев в Бразилии составило [3] [анг] 46 842 тыс. человек. С начала пандемии президент Жаир Болсонару игнорировал [4] [анг] серьёзность COVID-19 и выступал против закрытия экономики. Карантинные меры принимались региональными органами власти. Сегодня страна находится на втором месте по количеству случаев заболевания.

Высокий процент смертности и госпитализации чернокожих с COVID-19 ярко обнажил проблему расового неравенства в Бразилии. Среди представителей тёмнокожего населения каждый третий пациент скончался от осложнений, спровоцированных вирусом. Смертность же среди светлокожих пациентов составила 1:4,4.

[Примечание переводчика: Внизу представлены графики, где пометка «branco» относится к представителям белой расы, а «preto» и «pardo» — к представителям чёрной и смешанных рас. В переводе мы будем называть вторую группу «тёмнокожими или чернокожими».]

Deaths from COVID-19 in Brazil increase more among black people. Graph used with permission.

Смертность от COVID-19 в Бразилии выше среди тёмнокожих. Графики использованы с разрешения правообладателя.

The percentage of deaths among white people has decreased, while among black people it has increased. Graph used with permission. 

Процент смертей среди белого населения уменьшился. Среди тёмнокожего населения наблюдалась обратная тенденция.

Deaths caused by Severe Acute Respiratory Syndrome among hospitalized COVID-19 patients. Graph used with permission.

Смертность от тяжёлого острого респираторного синдрома (ТОРС) среди пациентов, госпитализированных с COVID-19. Графики использованы с разрешения правообладателя.

Эти данные стали доступны благодаря организации Agência Pública, которая провела анализ отчёта об эпидемиологической обстановке, опубликованного Министерством здравоохранения. В документе содержится информация о госпитализации и летальности от коронавируса среди расовых групп. Федеральное правительство обнародовало эти обновлённые данные 26 апреля.

Открытые могилы на кладбище Вила Нова Кашуэйринья, которое относится к Бразиландии, муниципалитету в Сан-Паулу, где темнокожие составляют половину населения. В Бразиландии зафиксирован самый высокий уровень смертности от COVID-19. Использовано с разрешения правообладателя.

На каждого умершего в Моэме приходится четыре умерших в Бразиландии 

В крупнейшем городе Бразилии Сан-Паулу, где зарегистрирован один из самых высоких показателей смертности от COVID-19, было отмечено увеличение смертельных случаев в районах с большей долей тёмнокожего населения. Согласно Agência Pública, в восьми из десяти районов с высокой смертностью от COVID-19, проживает больше тёмнокожих, чем в остальных районах Сан-Паулу.

В Бразиландии [5] [порт] зафиксировано наибольшее количество смертельных случаев — 103 человека. Около 50% жителей данной территории являются чернокожими (их среднее число в Сан-Паулу — 37%). Для сравнения в Моэме, районе с самой низкой долей тёмнокожего населения (менее 6%), зарегистрировано 26 смертей от COVID-19.

Даже если сопоставить эпидемиологическую ситуацию в обоих регионах, то она будет значительно отличаться: по сравнению с населением Моэма в Бразиландии насчитывается на 25% больше летальных случаев от COVID-19. Чтобы изучить количество населения и его расовый состав, Agência Pública воспользовалась данными последней переписи населения (2010 год).  

.

COVID-19 data for black residents in Brasilândia and Moema. Graph used with permission.

Данные по COVID-19 среди тёмнокожего населения в Бразиландии и Моэме. Использованы с разрешения правообладателя.

В Жардин Анджела, районе с самым высоким процентом чернокожих в городе, смертность от коронавируса выросла почти в 3 раза буквально за 2 недели. В таких регионах, как Гражау, Парелхейрос, Итайм Паулиста, Жардим Хелена, Капан-Редонду, где тёмнокожие составляют большинство населения, смертность увеличилась более чем в два раза за тот же период.

Распространение коронавируса в пригородах Сан-Паулу замедлилось в богатых районах, где были обнаружены первые случаи заражения COVID-19. 17 апреля в регионах, где проживает меньше чернокожих, чем в среднем по городу, наблюдалось на 13% больше смертных случаев, чем на территориях с высоким уровнем тёмнокожего населения. Две недели спустя эта разница снизилась до 3%. Если такая тенденция  продолжится, то смертность от COVID-19 в регионах, где проживает больше тёмнокожих граждан, превысит уровень смертности в регионах с преобладанием белокожего населения.

Места, где наблюдается наибольшая концентрация чернокожих, имеют самый низкий Индекс  развития человеческого потенциала по регионам (ИРЧП — показатель, рассчитываемый для измерения долголетия, грамотности, образованности и заработков). Десять районов с самым низким ИЧРП по регионам в Сан-Паулу являются те, где проживает больше тёмнокожих, чем в среднем по городу. Соответственно, к десяти районам с самым высоким ИЧРП относятся территории, где большинство составляют белокожие граждане. Из десяти регионов с самым высоким уровнем смертности восемь имеют средней показатель ИЧРП по регионам, равный менее 0,8. Число темнокожих в этих восьми регионах выше, чем средний показатель по городу.

В регионах Рио, где проживает больше темнокожих, чем в среднем по городу, смертность растет  

В Рио-де-Жанейро увеличение заболеваемости в районах с превалирующим тёмнокожим населением привело к росту смертности. Использовано с разрешения правообладателя.

В регионах Рио-де-Жанейро, где проживает больше тёмнокожих, чем в среднем по городу, смертность выше в абсолютном выражении, чем в регионах, где большинство составляют белые граждане. 

На данный момент Кампу-Гранди, где более 50% жителей — тёмнокожие, имеет самый большой показатель смертности. По количеству смертельных случаев он обошел даже Копакабану, где ранее была зарегистрировано самая высокая летальность от COVID-19. Третье и четвёртое место занимают Бангу и Реаленго, два района с чернокожим большинством населения.

Neighbourhoods with most COVID-19 deaths in Rio de Janeiro. Graph used with permission.

Районы с самой высокой смертностью от COVID-19 в Рио-де-Жанейро. График использован с разрешения правообладателя.

Согласно официальным данным, в Росиньи, крупнейшей фавеле Рио-де-Жанейро, во время проведения исследования было зафиксировано 9 смертельных случаев от коронавируса.

Врачи [6] [порт], работающие на этой территории, подвергли сомнению эту цифру, отметив, что к тому моменту в Росиньи уже было зарегистрировано 22 случая с летальным исходом.

Соотношение между количеством подтверждённых случаев и смертностью в богатых и бедных районах Рио-де-Жанейро также отличается. Это может говорить о том, что жители фавел и окраин не могут сделать тест на COVID-19.

В Амазонас белые выживают чаще тёмнокожих

В штате Амазонас, где произошёл коллапс [7] [порт] системы здравоохранения, смертность среди тёмнокожих пациентов с тяжёлой формой COVID-19 превышает смертность среди белых пациентов. Согласно Agência Pública, смертность среди тяжелобольных тёмнокожих составляет 1:2,4, тогда как смертность среди белых пациентов с тяжёлым течением болезни — 1:3,2. 

COVID-19 data from Amazonas. Graph used with permission.

Данные по COVID-19 в штате Амазонас. Графики использованы с разрешения правообладателя.

В штате Амазонас, где отделения интенсивной терапии для больных с COVID-19 первыми исчерпали свой коечный фонд, среди тёмнокожих было зафиксировано значительно больше тяжелобольных, чем среди белокожих пациентов. К концу апреля количество тёмнокожих с тяжёлой формой болезни увеличилось вдвое.

В Амазонасе соотношение смертности тёмнокожих и белых составляет 13:1. Министерство здравоохранения зарегистрировало около 850 тёмнокожих пациентов с тяжёлой формой коронавируса и более 340 смертных случаев. Те же цифры для белого населения равняются 81 и 25 соответственно. Данные по признаку расы были обновлены [8] [порт] 29 апреля.

В Манаусе, который стал первым городом, где произошёл кризис системы здравоохранения, соотношение смертности тёмнокожих и белых пациентов определяется как 13:1. Использовано с разрешения правообладателя.

Несмотря на данные, демонстрирующие высокий рост смертности среди тёмнокожих и большее число летальных исходов среди госпитализированных с COVID-19 пациентов, федеральное правительство не публикует этой информации. Например, нет доступных сведений ни о количестве подтверждённых случаев заражения среди жителей различной расовой принадлежности, ни данных по числу тестов, взятых у белых, тёмнокожих или граждан иной расовой принадлежности.

«Отсутствие официальных данных по признаку расы — феномен, ставший привычным в этой стране», — считает юрист Дэниэл Тэйксера, глава центра исследований в области трудовых отношений и неравенства (Ceert). Тэйксера отмечает:

There are several factors that may explain the high lethality [of COVID-19 among the black population]. Indeed, having more information means that we can even confirm or exclude the importance or relevance of each of these factors, as the case may be. That's where the importance of the data lies. 

Существует несколько факторов, с помощью которых можно объяснить высокий уровень смертности [от COVID-19 среди тёмнокожего населения]. В самом деле, располагая дополнительными сведениями, мы даже сможем подтверждать или исключать важность или актуальность этих факторов, исходя из конкретной ситуации. Вот где важна информация.

Тейксера считает, что отсутствие данных наблюдается не только в области здравоохранения: эта проблема характерна для страны в целом.

The lack of this type of data could prevent people from having public policies that take into account this situation which, historically, ignores the factors of structural inequalities in Brazil.

Отсутствие такого рода данных может препятствовать политике, которая позволила бы учитывать факторы структурного неравенства в Бразилии.

Репортаж [9] [порт] был первоначально опубликован Agência Pública.