Полицейская охрана перед зданием United Hospital в Дакке. Фото Firoz Ahmed. Copyright Demotix (7/7/2011)

United Hospital Ltd [анг] — частная клиника в столице Бангладеш, Дакке, уступила давлению и передала тело [бенг] пациента, который умер в ней, несмотря на свой изначальный отказ по причине несвоевременной оплаты счёта на лечение его семьей, который вызвал общественное возмущение.

Третьего июля пациент с заболеванием сердца и множественным повреждением других органов был переведен в кардиологический блок интенсивной терапии United Hospital из другой клиники. В ночь на 15 августа он скончался.

В прессе появились многочисленные негативные высказывания по поводу неэтичного поведения больницы: удерживать тело умершего пациента до тех пор, пока все счета не будут оплачены. Блогер Ахмед Коушик написал в блоге BDNews24.com:

কল্পনা করতে পারছি না যে, বিলের জন্য লাশ আটকিয়ে রাখতে পারে চিকিৎসার মত মহান পেশায় জড়িত ঢাকার অতি উন্নত একটা হাসপাতাল। ৩১ লাখ টাকা বিল ছিলো, কেবিন /আইসিইউ ভাড়া ছাড়া এত বিল কিভাবে হয় যদিও সেটা নিয়ে প্রশ্ন থাকছেই, যার ১২ লাখ টাকা মৃতের পরিবার সাথে সাথে পরিশোধও করেছে– বাকী ১৯ লাখ টাকার জন্য হাসপাতালটির এই পৈশাচিক চরিত্র প্রকাশ্য হয়ে পড়েছে।

Не могу поверить, что клиника, чей девиз “предоставлять медицинские услуги”, способна удерживать тело мертвого пациента в качестве залога неоплаченных счетов. Сумма счета составила больше 3,2 миллионов бангладешских так (примерно $40 000 долларов США), но почему эта сумма так высока? Семья умершего уже заплатила 1,2 миллиона (примерно $15000). Но тут зловещая больница обнародовала свое ярое желание заполучить оставшиеся $25000.

Блогер Руссель Парвез потребовал, чтобы клиника принесла свои извинения за подобное “неэтичное” поведение:

লাশ জিম্মি রেখে বকেয়া আদায়ের অসভ্য-অন্যায় আচরণের জন্যে আশা করছি আজ রাতেই হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ ক্ষমা প্রার্থনা করবেন। প্রতিটি মৃত ব্যক্তির স্বজনের তার লাশ ধর্মীয় বিধান অনুসারের সৎকারের অধিকার রয়েছে। ইউনাইটেড হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ পাওনা টাকা আদায়ের জন্যে এই অসভ্যতা করে বাংলাদেশে আইনানুগ ব্যবসা করছে কোনো জরিমানা না দিয়ে এমনটা হওয়া উচিত না।

Я надеюсь, что больница извинится уже к сегодняшнему вечеру за свое несправедливое и неэтичное отношение, удерживание тела умершего в качестве способа получения денежной суммы. Семья каждого умершего имеет право позаботиться о его теле и организовать похороны. Больницу следует оштрафовать за подобного рода отношение.

Это не первый раз, когда United Hospital удерживал тело своего пациента, пока счета не были оплачены, напомнил блогер и журналист Абу Суфиан.[бенг]

Объединенная больница опубликовала пресс-релиз [бенг] в котором говорится, что семья была предупреждена о стоимости лечения. И лечение было продолжено только потому, что семья пациента заверила в своей платежеспособности и оплате всех счетов. Теперь частная клиника весьма обеспокоена тем фактом, что оставшаяся сумма $25,000 — стоимость жизненно важных препаратов и оборудования — останется не погашенной, что ставит больницу перед существенными затратами. Но при этом, в своем сообщении не упоминается об удержании тела умершего в случае неоплаты счетов его семьей.

Согласно статистике 2006 года, примерно 40% из 1 683 клиник в Бангладеше — государственные медицинские учреждения, в то время как остальные являются частными клиниками. Из-за отсутствия доступной и эффективной политики медицинского страхования [анг] госпитализация в случае хронического заболевания будет тяжелым испытанием для любой семьи.  Некоторые элитные частные клиники, такие как United Hospital, устанавливают высокие тарифы на лечение, делая его недоступным для обычного жителя Бангладеша.

Блогер Нир Сандхани [бенг] прокомментировал это в своем блоге, рассказав о коммерческой сущности частных клиник в Дакке. Журналист и блогер Махбуб Маршед предостерегает граждан, что если у них нет надежных финансовых источников, не следует обращаться в частные клиники:

দেশে কোটিপতিদের চিকিৎসা-সেবার জন্য কয়েকটি হাসপাতাল তৈরি হয়েছে। হাসপাতালগুলো দেখতে ভাল। যে কারো মনে হতে পারে, ভর্তি হয়ে যাই। তবে ভর্তি হওয়ার আগে বা কাউকে ভর্তি করানোর আগে একবার ভাবুন আপনি কি কোটিপতি? যদি না হয়ে থাকেন তবে লাখপতিদের হাসপাতালে যান। লাখপতি না হলে পিজি বা ডিএমসিতে ট্রাই করুন।

Есть некоторые клиники, которые рассчитаны на миллионеров — высокого качества и сверкающие изнутри. Необходимо отметить что и с лучшим лечением. Но для начала спросите себя, вы миллионер? Если нет, обратитесь в менее дорогую клинику. Если и это вы не можете себе его позволить, тогда идите в государственную больницу.

Пользователь Facebook Дурджонхон назвал решение лечиться в частной клинике, а не в правительственной, при отсутствии финансовых возможностей “комплексом неполноценности”:

[…] তারা কিন্তু আমাকে জোর করেনি আসার জন্য, জোর করেছে আমার “ইনফিরিয়রিটি কমপ্লেক্স”- সরকারী হাসপাতালের মতন বাজারে (!)গিয়ে চিকিৎসা নেব আমি ? আমার মাঝে বাঙ্গালি সমস্যা, অন্যের চোখে ক্ষুদ্র হয়ে যাবার সমস্যা […] আমার সামর্থ্য আর সাধের মাঝে ফারাক বোঝার অক্ষমতা অথবা অনিচ্ছা- এইসবই এই প্রাইভেট হসপিটালগুলোর কাছে আমাকে শিকার বানিয়ে দিচ্ছে, আমার আত্মীয়ের লাশের জন্য এখন তাদের কাছে হাত পেতে থাকতে হচ্ছে ।

[…] Они не заставляли меня обращаться к ним, всему виной мой комплекс неполноценности. Буду я обращаться в государственную клинику для обычных граждан? Нет. У нас бенгальцев есть очень распространенная черта — страх быть бедным в глазах других. […] Неспособность и нежелание оценить разницу между “хочу” и “могу” делает нас легкой добычей для таких вот клиник. Поэтому нам приходиться умолять их вернуть нам тело нашего близкого человека.

Во Всемирный день здоровья группа рабочих из НГО в Дакке организовала цепь живых людей, выразив протест в адрес коммерческих медицинских услуг города. Фото Firoz Ahmed. Copyright Demotix (7/4/2012)

Стоимость лечения в государственной и частной клинике весьма отличается [банг], в отличие от обслуживания или квалификации врача. Основное отличие состоит в качестве медицинских инструментов, красивом внешнем виде учреждения и комфорте. Лечение пациента с заболеванием сердца дольше 7 дней может быть ниже от 4000 до 5000 бангладешских так (от $50 до $64 долларов США) благодаря субсидиям государства. Частные клиники могли бы госпитализировать этого же больного за 100000 так (примерно $1300 долларов США).

В Бангладеш, чьё население составляет 150 миллионов человек, на одного доктора приходится 2000 человек [банг]. На 3000 граждан приходится только одна кровать в больнице. Медицинская инфраструктура по всей стране очень широка [анг], но государственные медицинские учреждения с 48% рабочих мест всех врачей [анг] до сих пор остаются переполненными. Наличие дефицита в государственных больницах и ненадлежащий сервис заставляет людей выбирать частные клиники по огромной цене.

Вдобавок ко всему, пациент сталкивается с разного рода отговорками во время лечения. Хелен Ахмед, пользователь Quora-like Bangla социальной сети Besto, вспоминает близкий ей случай:

[…] বুকে pain হচ্ছে। তাই ডাক্তার একটা আল্ট্রাসনোগ্রাম করতে দেয়। বিকেলে রিপোর্ট আনে দেখি নিচে লেখা ছিল তার লিভার এ tumar ধরা পড়েছে। রিপোর্ট দেখে কাঁদতে কাঁদতে ডাক্তার কাছে গেলাম, বললাম আপা, ক্যান্সার তো লিভারে আছে, ডাক্তার বলল কাঁদবে না। রিপোর্ট ভুল আসতে পারে। তুমি এখনই ৭ হাজার টাকার লিভার ct স্ক্যান করাও। টাকার সমস্যা সত্তেও ওই দিন আবার লিভার ct স্ক্যান করাই। রিপোর্ট আসে লিভার ক্যান্সার নয়। ৭ দিন পরে আবার রিপোর্ট আসে ফুসফুসে ক্যান্সার। আমার কান্নায় আকাশ বাতাস এক হয়ে যায়। কেন বার বার এত হয়রানি।

[…] Я почувствовала боль в груди. И доктор назначил мне эхограмму. Днем я забрала результаты, в них говорилось, что у меня рак печени. Я разрыдавшись пошла к врачу. Он сказал, что в результатах скорей всего какая-то ошибка. Он назначил мне другое дорогостоящее обследование. Я с трудом собрала нужную сумму и прошла обследование. Результат не выявил рака в печени. Спустя неделю еще один анализ показал рак легких. Я опять разрыдалась. Откуда столько жестокости?

Правительство сформировало комитет [банг] для расследования случая в United Hospital. Больница дала семье 5 месяцев на оплату долга в 1,5 миллионов так, предоставив скидку в 25%. В противном случае ей будет предъявлен судебный иск.