Эта статья является частью нашей специальной рубрики Глобальное развитие [1]
Индийские СМИ и блогосфера сошлись в схватке по поводу двух слов: “экстенсивно” и “абсолютно”. Если вы следите за новостями, то знаете, что речь идет о дебатах во всем мировом сообществе здравоохранения по поводу вспышки туберкулеза.
На прошлой неделе индийские СМИ взорвались репортажами из Мумбаи [2] о новом туберкулезном штамме, не поддающемся ни одному из известных способов лечения. Индийские газеты назвали его полностью лекарственно-устойчивой формой туберкулёза (totally drug-resistant tuberculosis, TDR-TB). Но спустя несколько дней правительство Индии опубликовало заявление [3], опровергая подобное название и утверждая, что Всемирная Организация Здравоохранения не имеет пока четкого определения для TDR-TB, а мумбайский штамм – это разновидность уже известной “лекарственно-устойчивой формы туберкулеза”. Поэтому его точнее назвать особо лекарственно-устойчивый [4] туберкулез.
[5]Вызывающая туберкулез палочка mycobacterium tuberculosis под электронным микроскопом. Фото Sanofi Pasteur, CC BY-NC-ND
Блогосфера и газетные заголовки пестрят комметариями экспертов и рядовых граждан, недоумевающих, почему правительство вкупе с научными светилами спорят о терминах, а не о путях решения проблемы.
Бхарати Гханашьям, пишущий для блога Journalists Against TB [6] (Журналисты Против Туберкулеза), резюмировал негодование, поднявшееся в блогах о вопросах здравоохранения, после заявления Министерства здравоохранения Индии: “Название не важно, важно справиться с этим”.
Гханашьям отметил, что новость о TDR-TB стала известна одновременно с объявлением о том, что в течение всего года в Индии не было зафиксировано ни одного случая полиомиелита. “Каким же образом, – говорит он, – наряду с таким важным для Индии достижением возможна подобная ситуация с туберкулезом? Далее он отмечает, что “имели место острые дискуссии о том, можно ли называть новую форму абсолютно лекарственно-устойчивой.
Как пишет Indian Express [7] [анг], врачи больницы Хиндуджи подняли ненужную панику. Термин “абсолютно лекарственно-устойчивой” не признан ни ВОЗ, ни Национальной программой по контролю туберкулеза. “Сегодня все новые случаи классифицируются как устойчивые к лекарствам,”- заявил представитель Управления Службы здравоохранения”.
Пользователь Твиттера TBVI_EU согласен с Гханашьямом:
@TBVI_EU [8]: “Совершенно верно, @bghanashyam [9]! Не имеет значения, как мы называем разные формы туберкулеза. Важно, что умирают люди”.
Консультант по вопросам здравоохранения и блогер Алана Шаих [10] привлекла внимание своим блогпостом на сайте End the Neglect и назвала новый штамм именно абсолютно лекарственно-устойчивым.
TDR-TB представляет собой именно не поддающуюся лечению форму туберкулеза. Врачи пока не могут найти оптимальный метод лечения этой формы туберкулеза. Это очень, очень плохая новость для мирового здравоохранения.
ВОЗ утверждает на своем сайте [11] [анг], что нельзя сказать точно, окажется ли новый штамм таким же резистентным у пациентов, каков он пока в лаборатории. Повода для оптимизма, однако, сегодня нет, так как 12 пациентов, страдающих особо опасной формой туберкулеза в Мумбаи, не показывают никакой восприимчивости к имеющимся лекарствам. ВОЗ просто признает, что не располагает единым набором методов, который демонстрировал бы сравнительную эффективность различных комбинаций лекарств в лаборатории и при лечении пациентов.
Между тем, 20 января Минздрав Индии опубликовал отчет [12] [анг], в котором говорится, что при нынешнем курсе лечения трое пациентов умерли, а другие 9 из 12 больных находятся в стабильном состоянии. Это свидетельствует об относительной эффективности некоторых антибиотиков в лечении болезни.
Несомненно одно: люди, пишущие под хештэгом #tuberculosis [13], и интернет-сообщество по борьбе с туберкулезом уверены, что эта болезнь должна оставаться в числе главных приоритетов для правительств-доноров и международных организаций-доноров, таких как ООН и Глобальный Фонд.
Эта статья является частью нашей специальной рубрики Глобальное развитие [1]